Миелопероксидаза описание

Миелопероксидаза (МПО) — это пероксидазный фермент, который в большом количестве экспрессируется в полиморфно-ядерных лейкоцитах (нейтрофилах) и секретируется во время их активации.

МПО играет важную роль в микробицидной активности нейтрофилов, катализируя ионное окисление хлорида до хлорноватистой кислоты, которая является мощным антимикробным агентом. С другой стороны, было показано, что МПО вызывает окислительную модификацию липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) до формы с высоким поглощением, что считается ключевым событием в развитии атерогенеза. По этой причине считается, что МПО принимает участие в инициации и прогрессировании сердечно-сосудистых заболеваний. МПО обладает мощными про-воспалительными свойствами и может непосредственно способствовать повреждению тканей. Кроме того, предполагается, что МПО участвует в патогенезе рака легких, болезни Альцгеймера и рассеянного склероза.

Нативная МПО представляет собой ковалентно связанный тетрамерный комплекс, состоящий из двух гликозилированных тяжелых цепей (ММ 59–64 кДа) и двух негликозилированных легких цепей (ММ 14 кДа) с общей ММ приблизительно 150 кДа и теоретическим pI 9,2.

МПО как диагностический маркер

МПО является маркером воспаления, который может служить маркером сердечно-сосудистых заболеваний. Было показано, что повышенный уровень МПО в крови пациента служит маркером риска развития атеросклероза и сердечной недостаточности. Он способен предсказывать ранний риск инфаркта миокарда, а также риск развития других серьезных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий у пациентов с болью в груди в последующие 30-дневные и 6-месячные периоды. Важно то, что МПО может быть использована как маркер развития неблагоприятных сердечно-сосудистых состояний независимо от других известных лабораторно тестируемых маркеров, включая тропонины, изоформу креатинкиназы МБ (CK-MB), С-реактивный белок (СРБ) и профиль липидов. Более того, в отличие от тропонинов I и T, CK-MB и СРБ, МПО позволяет выявить пациентов с риском сердечно-сосудистых осложнений при отсутствии некроза миокарда. Совокупность этих факторов делает измерения МПО незаменимой процедурой для выявления пациентов, имеющих боли в груди, которые подвержены повышенному риску развития сердечно-сосудистых осложнений.