Белки, связывающие жирные кислоты (FABP), представляют собой группу небольших (12–15 кДа) цитоплазматических белков, которые обильно присутствуют в тканях с активным метаболизмом жирных кислот. Они участвуют во внутриклеточном транспорте длинноцепочечных жирных кислот. Сердечный белок, связывающий жирные кислоты (H-FABP), состоит из 132 аминокислот и является одним из наиболее распространенных белков в ткани миокарда, составляя 5–15% цитоплазматических белков в сердце человека.
H-FABP является одним из ранних маркеров острого коронарного синдрома. Его специфичность намного выше, чем у миоглобина, который является еще одним ранним маркером повреждения сердца (1). После острой кардиальной патологии уровень H-FABP в крови быстро увеличивается. Белок может быть обнаружен намного раньше, чем сердечные тропонины, являющиеся наиболее специфическими биомаркерами инфаркта миокарда. Концентрация H-FABP достигает пика в течение шести часов и возвращается к норме через 12–24 часа, после чего он теряет свою клиническую ценность.
H-FABP позволяет получить ценную информацию для диагностики пациентов с подозрением на острую кардиальную патологию. H-FABP сам по себе недостаточно специфичен в качестве маркера повреждений сердца, поскольку он также экспрессируется и в других тканях, помимо сердца. Кроме того, его диагностическое окно не такое широкое, как, например, у тропонинов. Однако в качестве компонента мультимаркерной панели H-FABP приносит дополнительную пользу для принятия клинико-диагностических решений. Он применяется при оказании экстренной помощи (триаже) пациентам с острым коронарным синдромом (2). Измерения H-FABP можно также использовать для выявления пациентов с низким риском острого инфаркта миокарда (ОИМ) и, следовательно, для ускорения их выписки из стационара (3).
H-FABP был также идентифицирован как биомаркер, полезный для определения неблагоприятного прогноза у пациентов с тромбоэмболией легочной артерии. Рекомендации Европейского общества кардиологов по диагностике и лечению острой легочной эмболии (4) указывают H-FABP в качестве одного из биомаркеров, который можно использовать для стратификации риска в подтвержденных случаях легочной эмболии.
Посмотреть другие реагенты для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний.
Вернуться к списку
